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冬季腦血管病多發,需注意以下幾點

腦血管病是指由于各種腦血管病變所引起的腦部病變,包括出血性或缺血性腦血管病,常見癥狀有言語不清、口角歪斜、一側肢體無力等,也稱腦血管意外或腦卒中,俗稱腦中風。腦血管病發病率高、復發率高,反復發作增加致殘率和死亡率。冬季是腦血管病高發季,哪些事項需要注意呢?

(一)注意防寒冷刺激

鍛煉身體能夠改善機體微循環、促進新陳代謝、增強免疫力、預防傷風感冒,然而,如果防護不當,有各類運動型傷害事件的發生。冬季氣溫驟降,腦血管病進入高發季節。有腦血管病的老年人在冬季鍛煉首先要防止受到寒冷刺激。外出鍛煉前,除了要穿上保暖衣服外,還要戴上口罩、帽子,減少寒冷刺激;鍛煉時間也應避開寒冷的清晨,最好選擇在有陽光的午后;避免進行大強度運動,大強度運動會導致血壓波動較大,從而增加發病風險。

(二)“輸液疏通血管”---預防腦血管病不可取

“一年輸液兩次能疏通血管”的說法在中老年人群中廣泛流傳,醫生也經常在門診遇到一些老年人主動要求輸液來預防腦血管病,尤其是冬季。這些人大多有高血壓、高血脂、糖尿病史或有腦血管病病史者,對突發腦中風的風險比較擔憂,想提早預防。所謂的打通血管,主要是指溶栓治療,即有些急性腦梗死患者可以通過藥物溶栓,在溶栓時間窗內把那些處于缺血邊緣狀態的腦組織重新挽救回來。而整個過程都與所謂的“輸液活血化瘀”沒任何關系。

(三)血脂的正確管理

對于一級預防,就是單純血脂高,而沒有腦血管病,血脂管理是血脂降至正常就可以停用降脂藥物了。如果得了腦血栓,要做二級預防,吃降脂藥物時間相對長一些,把血脂管理達到一個目標值,低密度膽固醇控制在1.8mmol/L。

(四)關注病人情緒

要多方耐心關照病人,積極幫助病人樹立戰勝疾病的信心。腦卒中病人常表現出煩躁、易怒或悲觀失望的情緒,要經常開導病人,使病人心情開朗、消除顧慮,保持樂觀情緒,以利于病情好轉。

(五)隨診是關鍵

腦血管病需要長期隨診避免復發。定期隨診是預防腦血管病復發的重要手段,針對已患腦血管病患者進行檢查,查找發病原因,評估腦血管病程度及復發風險,針對不同病因、風險、并發癥及合并癥情況,制定個體化治療方案,從而預防復發。

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