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赤峰市第二醫院放射科開展乳腺鉬靶軸位反向投照技應用于乳腺病變檢查

      目前,乳腺鉬靶檢查已成為乳腺病變的主要檢查手段,高質量的鉬靶圖像可以大大提高乳腺病變的檢出率,對乳腺癌做出早期診斷,從而降低其死亡率;

      掌握和提高乳腺鉬靶X線攝影中投照、壓迫技術是提高影像質量的前提和關鍵。

      常規乳腺鉬靶攝片多為兩位法(軸位、斜位),但對于男性患者或乳房較小的女性患者以及病變部位較深,貼近胸壁特別是上胸壁者,傳統的軸位投照方法暴露的乳腺組織較少,加之不能將乳房壓實,很難顯示腺體組織及病變的全貌,容易漏掉病變,造成誤診或漏診。

      我院放射科結合實際工作,對傳統的投照方法進行簡單改造,實行軸位反向投照技術,對上述病人進行投照檢查。目前已開展3例,診斷乳腺癌2例,纖維瘤1例。

      方法:將鉬靶機管球及托板整體反轉180°,使機器管球位于托板下方,托板板面向下。患者體位同傳統軸位,將欲投照的乳房放于托板下方,將乳房上緣或可觸及的乳腺結節或腫塊上緣緊貼托板下緣固定,操作機器壓迫板自下而上反向壓向被檢乳房進行投照,由于乳房下方軟組織較上方松弛,便于提拉做深部加壓,更多的顯示病變影像全貌,利于分析病變形態及密度、邊緣情況,對病變性質做出準確判斷。

      注意事項:由于機器反轉,投照所得圖像為軸位的鏡面反轉圖像,而機器固定標識位置不變,使乳房內外象限反轉,應在圖像后處理時加以重點標注,并在報告中加以說明,避免內外象限混淆,報錯病變部位,造成誤診。

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